卫勤尖兵

第242章 椎管肿瘤

    242椎管肿瘤

    苏杨和其他专家一起来到了徐英桥的病房。

    苏杨首先对患者做了一个简单的查体。

    其他都是专家,年龄最小的何琼也有三十多岁,只有苏杨最小,所以查体这种体力活自然是他干了。

    其实查体这种工作已经由医院的医护人员进行过了,不过苏杨还是决定再做一次,以防万一出现遗漏和错判。

    苏杨很快就汇报道:“腰椎棘突及脊旁肌肉无明显压痛,无叩击痛,双下肢直腿抬高及加强实验阴性,双下肢肌力感觉正常,右侧膝反射减弱,其余正常。”

    几个专家听了,点了点头,再结合其他一些诊断,基本可以断定患者应该就是椎管肿瘤了,当然,到底是不是,还需要更加科学和严格的诊断,此时只是大家初略的判断而已。

    很快,专家组对徐英桥进行了一个简单的会诊,随后就接护徐英桥搭乘运输机飞去解放军总医院广城医院展开后续救治。

    一架运输机千里机动,几个专家随机接护,这样的事情在以前是不敢想象了,不要说很久以前了,就是徐英桥刚刚当兵的那几年,这也是不可想象的。

    飞机上,徐英桥躺在床上,侧身看着舷窗外的朵朵白云,眼前忍不住朦胧了起来。

    他只是一个普通的士官,可是这一刻,为了他一个人,整个战区不知多少人,不知多少装备在为他而动,单是这一架运输机.......飞这一趟就不知烧了多少钱!

    幸好我当了兵!

    徐英桥暗暗地在心中道。

    否则要是在别处得了这么重的病,只怕只能等死了!

    这一辈子值了!

    徐英桥不知道的是,如今的南-海海域,医疗救助设施配套齐全,各类救助机制和方案预案完善,过往商船船员和我国在南-海作业的渔民及守备部队官兵生命安全都有了保障。

    近两年来,通过这种机制,已先后有10余名危重伤病渔民和守备部队官兵得到了及时有效的救治,较好地保障了军民的正常作业。

    飞机上。

    三个专家和何琼,以及苏杨坐在一起,商讨接下来的方案。

    “苏杨,大家都说你得到了陶教授的真传,能说说你对接下来的诊断有什么想法吗?”一个专家直接开口。

    苏杨在军医大学听陶教授讲座时发生的事,此时已经传成了段子,那件事后,苏杨有事没事就去找陶教授探讨一下,所以现在大家都说苏杨才是陶教授的亲传弟子。

    接下来,回到医院后,肯定要对徐英桥进行影像学诊断,但诊断手段那么多,采用哪一种,抑或是全部一起上,大家却还没有拿定主意,所以那个专家才会先让苏杨说一说他的想法。

    如今的苏杨在急诊中心虽然才是一个实习医生,别的地方不敢说,可是在军区医院是没有人敢把他当实习医生看的,都是当成了何琼一样的专家一样对待。

    他担任二助完成的手术——其实他就是主刀,只不过因为程序上的问题,所以才让何琼担任主刀,他做二助——这一段时间他完成的手术也有好多例了,也不少,一般都是难度中等以上的手术,但没有一例出现意外,每一例手术都是又快又好,完成度和满意度均在军区医院第一位。

    再加上他参与会诊的一些病例,当然,最重要的一点就是院长张桐和急诊中心主任何琼的推崇,所以苏杨的地位一点儿都不低,已经非常之高了,很多老专家干了一辈子还不一定能达到他的高度,是以此刻,那三个专家的姿态才会放得如此之低!

    苏杨听了,也不客气,直接开口道:“我建议直接做核磁共振!”

    “直接做核磁共振?”何琼听了,不由一愣,其他几个专家也是相互看了一眼。

    “对!”苏杨点头,随后继续说道:“患者基本可以肯定就是椎管肿瘤了......”

    其实就是椎管肿瘤,他已经用系统诊断确诊过了!

    “既然基本可以断定是椎管肿瘤,那就直接上核磁共振检查。”

    近年来,肿瘤的发病率日益增高,髓外肿瘤、椎体肿瘤及髓内肿瘤是发生在不同部位的椎管肿瘤。

    通常椎管肿瘤从发病起会慢慢的使患者出现一些头晕、肢体麻木、运动障碍等临床症状。

    导致出现上述临床症状的原因是因为随着肿瘤在椎管内生长,会对脊髓神经产生压迫,不但影响神经功能,还对血管具有压迫作用,对患者的生活质量具有十分严重的影响。

    因此,能够做到尽可能的对椎管肿瘤的及时、准确的诊断是能够提高疾病诊疗的重要前提。

    一直以来,影像学诊断及时临床诊断疾病的重要辅助手段之一,随着医疗技术突飞猛进的发展,核磁共振成像技术被越来越多的使用于疾病的诊断中,并且根据众多临床案例的病例诊断结果来看,核磁共振成像在椎管肿瘤的诊断中具有重要意义。

    苏杨直接道:“根据我对近些年,主要是  2  0  1  2年  3月~  2  0  1  8年  3月我院收治的  28  0例确诊为椎管肿瘤的患者的临床资料进行回顾性分析,分别取观察组患者的MRI资料和对照组的CT资料进行试验研究,结果发现通过采用不同检查方式对两组椎管肿瘤患者的影响资料进行分析与总结,两组对比,差异显著,P<0.05,具有统计学意义。

    所以我认为,核磁共振与CT相比,对患者无任何有创性伤害,且安全性高,操作简单,对病灶的扫描能够达到全方位的观察和诊断的目的。

    MRI增强扫描还能够进一步精准的判定肿瘤的位置及邻近组织的关系,对临床椎管肿瘤手术存在十分重要的参考价值,所以我建议直接上核磁共振。”

    几个专家听了,你看看我,我看看你,都说不出话了。

    何琼惊讶问道:“苏杨,你不会把我们医院的资料都翻了一遍吧?”

    苏杨喜欢去查阅医院的各种资料,这件事她是早就知道的,也亲眼见过,但她一直以为苏杨只是随便翻翻随便查查而已,可是听他刚才说的这些话,这家伙好像把所有资料都看完了!

    苏杨听了,笑了笑,道:“没有全部看完,不过影像学方面的资料我倒是基本都看了!”

    当初他为了提升自己的数据诊断能力,可是下了一番功夫的,眼睛都差点近视了,要不是他有系统,现在肯定要戴眼镜了!

    嘶——

    听了苏杨的话,三个专家都不由暗暗地倒吸了一口冷气。

    大家这才明白一个事情,苏杨之所以那么强,不是没有理由的,人家在背后的付出就不是他们能够相比!

    三个专家和何琼相互看了看,随后一起点头:“好,那就直接上核磁共振!”

    何琼很快又问:“那你还有别的建议吗?”

    “有!”苏杨点头:“我建议现在就跟首都的专家联系,请他们立即飞赴广城,患者的治疗我认为得他们出面。”

    他之前用系统诊断为患者做了一个检查,患者的情况现在看并不是特别严重,但如果真的治疗,会非常复杂,实话实说,广城现在还没有医生能够做得下来这个手术,所以,为了尽快让患者接受治疗,必须立即请首都的专家过来支援!

    何琼听了苏杨的话,眉头一下皱了起来:“苏杨,真的需要请首都的专家?”

    “我觉得是需要的!”苏杨点头。

    他不敢把话说得太死,不然很多东西都无法解释。

    旁边的那三个专家听了,脸上都有些凝重,苏杨刚才说的那些话可有些不善啊,他的意思不就是说他们几个专家对患者的疾病没有办法吗?

    不过他们都没说什么,只是暗暗憋着一口气。

    当飞机落地后,患者很快就被送进了军区医院,随后相关科室立即就对他进行了核磁共振检查。

    检查结果很快就出来了。

    患者为高颈段椎管肿瘤。

    高颈段椎管肿瘤是指位于C1-4  水平的椎管内肿瘤。

    由于解剖位置复杂,颈髓向上连接延髓,肿瘤压迫时,可造成高位截瘫,严重时出现呼吸循环障碍甚至危及生命。

    高颈段病变早期不容易确诊,手术风险高,操作难度较大。

    一句话,就患者的这个情况,军区医院的几个专家都没有百分之七十以上的把握!

    只能请首都的专家前来帮忙。

    看到这个结果,一同前去接护徐英桥的三位专家齐齐愣住。

    苏杨这是会未卜先知吗?

    他怎么能判断得这么准呢!

    回过神后,有人叹了一声:“唉,还真的是得请首都的专家啊!”

    “咱们赶紧和人家联系吧,患者的情况等不了太长的时间!”

    “对,赶紧打电话吧!”

    几个人连忙去找院长。

    这种事情必须院长或者副院长这个级别的领导亲自出面。

    他们才刚刚走到院长的办公室,院长从里面走了出来,看见他们,院长连忙道:“正要找你们呢,走,赶紧跟我去机场接首都来的专家去?”

    啊?

    几个人都大吃一惊。

    院长一边走一边道:“你们不相信苏杨的判断,但我相信,而且徐英桥同志的事已经引起相关领导的高度重视了,那一边亲自打了电话过来过问,就算真的不需要首都的专家出手,我也得请他们来把把关,至少态度上要重视!”

    几个人听了,都不再说话,只是赶紧跟上了院长。

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